La consommation d’alcool augmente la pression artérielle.
Par ailleurs, elle explique parfois une résistance au traitement antihypertenseur.
Rev Prescrire 2010 ; 30 (320) : 446-447.
http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierHTAAlcool.php
La consommation déclarée d’alcool est corrélée de façon linéaire avec la
pression artérielle. À dose égale, l’élévation de la pression artérielle
semble identique quel que soit le type de boisson alcoolique. Elle semble
également identique, à dose égale, en cas de consommation régulière ou
irrégulière. Elle paraît du même ordre de grandeur pour les 2 sexes. Elle
est moindre lorsque l’alcool est consommé au cours des repas.
Une consommation d’alcool, importante et rapide, à la recherche d’une
ivresse aiguë, au risque parfois d’un coma éthylique (binge drinking), augmente le risque d’hypertension artérielle et d’accident vasculaire cérébral.
L’arrêt de la consommation d’alcool s’accompagne d’une baisse de la pression
artérielle en quelques jours. Cependant chez certains patients alcoolodépendants,
l’arrêt de la consommation d’alcool peut s’accompagner d’une
élévation transitoire de la pression artérielle.
Des essais comparatifs ont montré que réduire la consommation d’alcool
diminue la pression artérielle, mais on manque d’essai ayant évalué les
conséquences en termes de morbidité (en particulier survenue d’accidents cardiovasculaires).
La consommation chronique d’alcool s’oppose à l’effet de certains
médicaments antihypertenseurs: certains cas de résistance aux médicaments
antihypertenseurs ont ainsi été imputés à une consommation d’alcool méconnue ou
négligée.
En pratique, il est utile d’interroger les patients hypertendus sur leur
consommation d’alcool, avant d’instaurer un traitement antihypertenseur.
©Prescrire 15 juin 2010
Rev Prescrire 2010 ; 30 (320) : 446-447.
Pour en savoir plus
Hypertension artérielle : et si c’était l’alcool ?
Rev Prescrire 2010 ; 30 (320) : 446-447.
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Vous trouverez une présentation de notre association ANIMA sur ce blog à la date du 31 mai dernier.